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什么情况下需要做引产手术 前置胎盘引产危险吗

来源:大理东方妇产医院 咨询QQ:800005092

   需要做引产手术的情况都有哪些?

  人群一、患慢性肾炎的孕妇:因为有疾病的女性都不适宜做无痛人流手术,再加上在怀孕后更会加重肾脏负担,那么就会促使各种症状加重,这样对胎儿和孕妇的身体都有严重的影响,如果出现了这种情况的话,那么就需要做引产手术,及时终止妊娠,避免更大的危害。

  人群二、宫内死胎:正常情况下孕妇是会感觉到胎动的,倘若孕妇感觉胎动消失,那么就要立即到医院检查,如果经医生检查确定胎儿死在宫内者,应立即引产排除死胎,以保孕妇生命安全。如果没有及时处理,那么对于孕妇而言伤害就会很大,甚至威胁生命。

  人群三、有重度妊娠中毒症的孕妇:如果女性在妊娠期间,患上妇科疾病或者严重的其他疾病的话,特别是病症发生在妊娠中期和后期,那么就会导致孕妇全身小血管收缩,出现血压升高、头痛头晕、呕吐、下肢水肿、小便排出蛋白,并且经过治疗以后没有好转的现象那么就要及时做引产手术。

  引产方法:

  理想的促宫颈成熟方法与其自然成熟过程相似,不会引起子宫过度收缩,不影响子宫血流量,不危及胎儿和母亲的安全。促宫颈成熟的方法有多种,至今尚无一种非常完美而又非常有效的方法。目前常用的方法分为非药物性和药物性两大类:

  1.非药物性方法

  ①人工剥膜(基本不用);②人工破膜(单独用效果不好);③水囊或Foley尿管(不常规用);④吸湿扩张物或Lamicel棒(少用);⑤乳头刺激(不常用);⑥针刺疗法(基本不用)。

  2.药物性疗法

  ①缩宫素,小剂量低浓度静脉点滴;②前列腺素PGE2(常规用);③PGE2凝胶宫颈管内给药(少用);④PGE2阴道控释片—普贝生(常用);⑤米索前列醇(不常规用);⑥阴道放置米索前列醇;⑦卡孕栓(基本不用);⑧米非司酮(不用于晚期引产)。

  前置胎盘引产危险吗

  前置胎盘是指胎盘的情况不属于其正常状况。在胎盘前置时,胎盘附着在子宫的下半部,全部覆盖,部分覆盖,或者接触子宫颈的边缘,子宫口处。在怀孕的早期,胎盘的位置低是很正常的,但是,随着怀孕时间的增加和胎儿的生长,胎盘通常会往子宫上部移动。

  即使胎盘不往子宫上部移动,也不可能造成严重的问题,除非胎盘实际上接触子宫口处。在接触子宫口处的病例中,怀孕的后期和分娩时能引起流血的比例很小。胎盘离子宫口处越近,引起流血的可能性会更大。当胎盘部分或全部地把子宫口给堵上时,通过阴道分娩时宝宝可能不安全。

  对于做过剖腹产和子宫手术且子宫壁受过创伤,或者子宫扩括术在流产后发生的女性来说,胎盘前置的危险更高。她需要更大的胎盘表面积来满足胎儿氧气和营养的供应(因为抽烟,生活在海拔高的地方,或者多胞胎),于是增加了胎盘前置的危险。

  前置胎盘能引产吗? 前置胎盘分中央性前置胎盘、边缘性前置胎盘、部分前置胎盘。如果是边缘性的前置胎盘还可以考虑做引产,但也有可能出血过多。如果是中央性前置胎盘和部分前置胎盘,就绝对不能引产。边缘性的前置胎盘也可能会在怀孕28周后因胎盘上升而转为不是前置胎盘,建议尽量维持足月时剖宫产。

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